Indagine sull’incidenza e presa in carico del paziente con doppia diagnosi nei giovani: l’esperienza di un’ASL del centro Italia

Abstract

BACKGROUND: La Doppia Diagnosi (D.D.), definita dall’OMS come la coesistenza di un disturbo psichiatrico e uno da uso di sostanze nello stesso individuo, rappresenta una sfida per gli Infermieri nel campo della Salute Mentale e delle Dipendenze. Questi pazienti necessitano di trattamenti complessi, con esiti positivi legati ad approcci individualizzati.
Scopo: Valutare le modalità di presa in carico più frequenti dei pazienti con D.D. e il ruolo dell’Infermiere Case Manager (ICM) nel processo assistenziale.

METODO: Studio retrospettivo basato sulla revisione delle Schede di Dimissione Ospedaliera (SDO) di un campione di convenienza di pazienti ricoverati con D.D. in due SPDC del Centro Italia. Le variabili indipendenti (sesso, età, diagnosi, trattamento, sostanze assunte) sono state correlate alla variabile dipendente "presa in carico". La raccolta dati è avvenuta tra il 01/09/2023 e il 29/02/2024.

RISULTATI: Su 432 SDO analizzate, 104 riportavano diagnosi di D.D. (61 maschi, 43 femmine). Il 67,3% aveva più di 25 anni. L’82,7% dei pazienti ha fatto accesso volontario ai servizi, mentre il 17,3% ha ricevuto un trattamento sanitario obbligatorio. L’età risulta fortemente correlata alla modalità di presa in carico (PIPSM/CSM e Ser.D.). Emergono differenze demografiche, diagnostiche e nei pattern di abuso.

CONCLUSIONI: La gestione dei pazienti con D.D. richiede interventi integrati e personalizzati. Il Case Management Infermieristico si configura come il modello assistenziale più efficace, garantendo continuità, prevenzione delle ricadute e connessione con la rete territoriale.