Reducing the impact of post-traumatic stress disorder related to intensive care: a narrative review

Alessia Sorrenti; Jesus Francisco Javier Leon Garcia; Jasmine Zhari; Roberto Accardi

doi:10.54103/dn/28855

Autori/Autrici

Alessia Sorrenti Direzione Aziendale delle Professioni Sanitarie, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy https://orcid.org/0009-0008-6899-1572
Jesus Francisco Javier Leon Garcia Direzione Aziendale delle Professioni Sanitarie, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy https://orcid.org/0009-0004-0276-6859
Jasmine Zhari Medicina Interna – Alta Intensità di Cura, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy
Roberto Accardi Direzione Aziendale delle Professioni Sanitarie, Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano, Italy https://orcid.org/0000-0001-9460-8444

DOI:

https://doi.org/10.54103/dn/28855

Parole chiave:

ICU diaries, ICU survivors, Post-traumatic stress disorder, PTSD, Preventive measures

Abstract

INTRODUZIONE: il Disturbo da stress post traumatico (PTSD) è una condizione comune per i pazienti dimessi dalla terapia intensiva: di questi, circa il 20-25% sviluppano PTSD ad un anno dalla dimissione a causa di fattori quali procedure medico-assistenziali, isolamento e sovra-stimolazione sensoriale.

OBIETTIVO: La presente revisione mette in luce i fattori di rischio e gli interventi volti a prevenire e trattare il PTSD in terapia intensiva

METODO: è stata condotta una revisione narrativa della letteratura. Sono stati interrogati i database Medline, Cinahl, Embase, PsycInfo e letteratura grigia. Sono stati inclusi studi in inglese ed italiano pubblicati negli ultimi 10 anni. Sono stati inclusi 20 articoli.

RISULTATI: I principali fattori di rischio sono la giovane età, il genere maschile, la severità della condizione, patologie psichiatriche pre-esistenti e sedazione prolungata. Strumenti di screening quali la, Impact of Event Scale Revised (IES-R) e la PTSD Checklist sono fondamentali per riconoscere i pazienti a rischio. Interventi di prevenzione come diari di terapia intensiva, la stimolazione sensoriale, psicoeducazione e continuità assistenziale post- dimissione sono efficaci nel ridurre i sintomi di PTSD.

CONCLUSIONI: I pazienti in terapia intensiva affrontano fattori stressogeni che contribuiscono a sviluppare PTSD. Riconoscere i fattori di rischio modificabili e non modificabili è essenziale per pianificare strategie di prevenzione. Gli infermieri hanno un ruolo di primaria importanza nell’identificazione precoce e nell’attuare interventi che rilevino precocemente e che minimizzino gli effetti del PTSD. Un atteggiamento proattivo che includa supporto psicologico e la scrittura di diari sembra rivestire un ruolo importante nel minimizzare la prevalenza del PTSD

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